開放應用 · 02

醫保飛檢
由篩查到整改，再掃查驗證。

將索償規則、編碼規範、病歷審查同證據要求，整合成事前篩查、個案審查、批量問題識別同人工整改閉環。

審查

分清規則、證據同推斷

診斷、處置、時間線同 Episode 審查，會同時呈現規則依據、數據證據同分析推斷。

佇列

個案時間線、異常佇列、問題熱點同文書 / 編碼檢查，支援唔同層次嘅人工覆核。

整改

將待補資料、編碼覆核、病歷意見回饋同整改證明，轉成有明確負責人嘅任務，再透過再次掃查驗證結果。

審查要分清規則、證據同推斷，再形成可驗證整改。支援單案同批量審查，整理案卷證據，分派整改任務，再以複掃驗證。已設計，工程狀態待確認；審查結果同整改決定由人確認。

已完成設計 / 工程狀態待確認 · 已設計，工程狀態待確認；審查結果同整改決定由人確認。